بعد از جراحی قلب چه باید خورد؟!
در دنیای امروز هنوز بیماری قلبی یکی از بزرگ ترین معضلات بشر است، این بیماری مهلک حتی پس از پیشرفت های چشمگیر علم پزشکی در این رشته، هنوز یکی از عوامل شایع مرگ و میر در دنیا است و یکی از مواردی که منجر به این امر می شود، تغذیه نامناسب است.
تقسیم وعده های غذایی:
مصرف غذاهای حجیم در این بیماران سبب افزایش ضربان قلب و ایجاد ناراحتی می گردد. بهترین روش تغذیه در این افراد حجم کم غذا در تعداد وعده های زیاد است. بطور مثال این بیماران می توانند ۳ وعده غذای اصلی خود را به ۶ وعده با حجم کمتر تقسیم کنند تا هم جذب مواد غذایی بیشتر شود و هم بار قلب زیاد نشود.
کنترل وزن:
چاقی و اضافه وزن سبب می شود بار قلب افزایش یابد و همین امر سبب فشار زیاد به قلب می شود. از مهم ترین اصول تغذیه در بیماران چاق کاهش وزن است. چاقی نه تنها سبب افزایش بار قلب می شود، بلکه منجر به افزایش چربی های خون و گرفتگی مجدد عروق خونی می گردد، بنابراین بیمارانی که جراحی قلب انجام داده اند، باید تحت نظر متخصص تغذیه بوده و از مصرف غذاهای چرب و پر انرژی خودداری نمایند.
افزایش دریافت فیبر:
فیبرهای غذایی به گروهی از ترکیبات گیاهی اطلاق می شوند که در دستگاه گوارش انسان توسط شیره های گوارش هضم نمی شوند. این ترکیبات جزء گروه کربوهیدرات ها بوده و به دو گروه فیبر های محلول و غیرمحلول تقسیم می شوند. میوه ها، سبزی ها، حبوبات، غلات کامل، سبوس گندم و جو دوسر منشاء اصلی فیبرهای غذایی هستند. فیبر های محلول نقش عمده ای در کاهش چربی ها دارند. این میزان کاهش کلسترول در مورد فیبر هایی نظیر پکتین که به مقدار زیادی در سیب یافت می شود بیشتر است. مکانیسم عمل این مواد در کاهش چربی های خون بدین صورت است که فیبر های محلول پس از تخمیر در روده بزرگ اسید های چرب کوتاه زنجیره
را تولید می نمایند. این اسیدهای چرب باعثمهار آنزیم های تولید کننده کلسترول در بدن شده و سنتز آن را کاهش می دهند. علاوه بر آن فیبرهای محلول باعثافزایش حرکات روده، افزایش دفع مواد غذایی و کاهش جذب چربی ها می شوند، بنابراین دریافت مقدار کافی از میوه ها و سبزیجات به منظور کنترل وزن، کنترل چربی های خون و پیشگیری از یبوست در افرادی که جراحی قلب انجام داده اند ضروری است. بطور کلی تغذیه صحیح نقش موثری در بازتوانی بیماران پس از عمل جراحی قلب دارد و این بیماران با رعایت اصول تغذیه ای صحیح می توانند سریع تر سلامتی خود را بازیابند و از بروز مجدد مشکلات قلبی پیشگیری
نمایند.
مصرف چربی کمتر و کاهش سطح کلسترول:
چربی ها بیشتر از دو برابر پروتئین ها و کربوهیدرات ها در بدن انرژی تولید می کنند. اسید های چرب که ساختار اصلی چربی ها هستند، به سه دسته تقسیم می شوند: اسید های چرب اشباع، اسید های چرب غیر اشباع با یک پیوند دوگانه و اسید های چرب غیر اشباع با چند پیوند دو گانه. بطور کلی ۳۰ درصد انرژی دریافتی روزانه فرد از چربی تامین می شود، اما پس از عمل جراحی قلب در افراد چاق و یا کسانی که اضافه وزن دارند، بهتر است مقدار چربی دریافتی کمتر از ۳۰ درصد انرژی لازم را تامین کند و کمتر از ۱۰ درصد انرژی دریافتی از اسید های چرب اشباع باشد. اسید های چرب اشباع علیرغم آنکه برای بدن ضروری هستند،
باید در رژیم غذایی محدود شوند، زیرا دریافت زیاد این نوع چربی ها سبب افزایش کلسترول خون می شود. هنگامی که غلظت کلسترول در خون افزایش یابد، احتمال اکسیداسیون آن نیز زیاد می شود. معمولاً کلسترول پس از اکسیداسیون تشکیل توده ای در جدار عروق داده و سبب گرفتگی عروق می شود که این امر می تواند در عروق قلب نیز اتفاق بیفتد و گرفتگی عروق قلب رخ دهد. چنانچه دریافت کلسترول محدود و کنترل نشود و عروق بدن دچار گرفتگی شود، بار قلب افزایش می یابد. به منظور کنترل کلسترول خون مقدار دریافت کلسترول روزانه باید کمتر از ۳۰۰ میلی گرم در روز باشد. منابع غنی از کلسترول عبارتند از دل و جگر،
زرده تخم مرغ، میگو، کره، شیر کامل و لبنیات پر چرب. چربی های اشباع در کره، لبنیات پرچرب، روغن نارگیل و روغن نخل یافت می شوند.
مصرف زیاد گوشت قرمز خصوصا گوشت هایی که دارای چربی بالا هستند نظیر بعضی قسمت های گوشت گوسفند(دنده) و نیز لبنیات پرچرب می تواند منجر به افزایش کلسترول خون شود. در عین حال دریافت اسید های چرب غیر اشباع باید افزایش یابد، زیرا این نوع اسید های چرب سبب افزایش HDL و کاهش کلسترول خون می شوند. HDL کلسترول را از عروق جمع آوری نموده و وارد کبد می کند، بنابراین مانع از تجمع کلسترول و رسوب آنها در عروق خونی می شود، در نتیجه استفاده از منابع غذایی غنی از اسید های چرب غیر اشباع خصوصا امگا - ۳ پس از جراحی های قلب توصیه می شود. ماهی یکی از بهترین منابع اسید های چرب غیر اشباع با چند
پیوند دوگانه محسوب می شود. مصرف ماهی چرب بصورت منظم خطر بیماری عروق کرونری قلب را کاهش و نیز شانس بقا پس از حمله قلبی را افزایش می دهد. روغن زیتون، روغن کنجد و روغن آفتابگردان نیز جزء منابع خوب اسید های چرب غیر اشباع هستند و باید در رژیم غذایی روزانه گنجانده شوند.
پس از عمل جراحی قلب به منظور کنترل فشار خون در اکثر بیماران نیاز به محدودیت دریافت سدیم می باشد. بر حسب میزان فشار خون و شرایط بیمار شاید نیاز باشد میزان نمک به مقدار ۳-۲ گرم در روز کاهش یابد. بدین منظور غذای این بیماران باید کم نمک تهیه شده و از افزودن نمک به غذا بر سر سفره باید پرهیز نمایند. غذاهای فرآوری شده و آماده طبخ و غذاهای کنسروی و سس ها نیز حاوی سدیم بالایی هستند.
ارسال نظر