پزشک شما احتمالاً روش درمان زردی نوزاد را بر اساس ظاهر کودک شما انتخاب خواهد کرد. با این حال، هنوز هم اندازه گیری سطح بیلی روبین در خون کودک شما ضروری است. سطح بیلی روبین یا همان شدت زردی روند درمان را تعیین می کند. آزمایش هایی برای اندازه گیری بیلی روبین و در نهایت درمان زردی نوزاد وجود دارند که عبارتند از:

• معاینه فیزیکی
• آزمایش آزمایشگاهی از نمونه خون نوزاد شما
• آزمایش پوستی با دستگاهی به نام بیلی روبین‌سنج پوستی که بازتاب نور خاصی را که از پوست می‌تابد اندازه‌گیری می‌کند.

اگر شواهدی وجود داشته باشد که زردی نوزاد به دلیل یک اختلال زمینه‌ای ایجاد شده است، پزشک ممکن است آزمایش‌های خون یا آزمایش ادرار را نیز در ادامه تجویز کند.

درمان زردی نوزاد خود به خود و اغلب در عرض دو یا سه هفته انجام میشود. برای زردی متوسط ​​یا شدید، ممکن است لازم باشد کودک شما مدت بیشتری در دستگاه بماند یا دوباره در بیمارستان بستری شود.

سرخک در کودکان و نوزادان چند روز طول میکشد را مطالعه کنید.

روش های موجود در درمان زردی نوزاد 

درمان هایی برای کاهش سطح بیلی روبین در خون کودک شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تغذیه تقویت شده برای جلوگیری از کاهش وزن: پزشک ممکن است تغذیه مکرر یا مکمل را توصیه کند تا اطمینان حاصل شود که کودک شما تغذیه کافی را دریافت می کند.
• نور درمانی (فوتوتراپی): در این روش کودک شما زیر یک لامپ مخصوص قرار میگیرد که نور در طیف سبز آبی ساطع می کند. نور شکل و ساختار مولکول های بیلی روبین را به گونه ای تغییر می دهد که می توانند هم از طریق ادرار و هم از طریق مدفوع دفع شوند. در طول درمان، کودک شما فقط از پوشک و چسب های محافظ چشم استفاده می کند. روش نور درمانی با استفاده از یک پد یا تشک ساطع کننده نور تکمیل میشود.
• ایمونوگلوبولین وریدی (IVIg): درمان زردی نوزاد ممکن است به تفاوت گروه خونی مادر و نوزاد مربوط باشد. این وضعیت باعث می شود که کودک آنتی بادی هایی را از مادر حمل کند که به تجزیه سریع گلبول های قرمز نوزاد کمک می کند. تزریق داخل وریدی یک ایمونوگلوبولین ممکن است زردی را کاهش دهد و نیاز به تعویض خون را کاهش دهد، اگرچه نتایج ممکن است قطعی نباشند.
• تبادل خون: زمانی که زردی شدید به سایر درمان‌ها پاسخ نمی‌دهد، ممکن است نوزاد نیاز به تزریق خون مبادله‌ای داشته باشد. این روش شامل برداشت مقادیر کمی از خون و جایگزینی آن با خون اهداکننده بصورت مکرر است. که در نتیجه بیلی روبین و آنتی بادی های مادر رقیق میشود(روشی که در بخش مراقبت های ویژه نوزادان انجام میشود)

خودمراقبتی اساس درمان زردی نوزاد

هنگامی که زردی نوزاد شدید نیست، پزشک ممکن است تغییراتی را در عادات تغذیه توصیه کند که می تواند سطوح بیلی روبین را کاهش دهد. اگر در مورد میزان یا دفعات شیردهی کودکتان دچار مشکلی شدید، با پزشک خود صحبت کنید. اقدامات زیر ممکن است زردی را کاهش دهد:

تغذیه مکرر باعث می شود کودک شما شیر بیشتری دریافت کند و باعث اجابت مزاج بیشتر او شود. همچنین میزان بیلی روبین دفع شده در مدفوع کودک را نیز افزایش میدهد. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند باید روزی 8 تا 12 بار در روز های اول زندگی خود شیر بخورند. نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند معمولاً باید حدود 30 تا 60 میلی لیتر شیر خشک، هر دو تا سه ساعت در هفته اول مصرف کنند.

تغذیه تکمیلی اگر کودک شما در تغذیه با شیر مادر مشکل دارد، کاهش وزن پیدا کرده یا کم آبی دارد، ممکن است پزشک به شما شیر خشک یا شیر دوشیده را برای تکمیل شیردهی به کودک پیشنهاد دهد. در برخی موارد، پزشک ممکن است استفاده از شیر خشک را به تنهایی برای چند روز و سپس از سرگیری شیردهی را توصیه کند. پس از پزشک خود بپرسید که چه گزینه های تغذیه ای برای کودک شما مناسب است.

مشاهده علائم زردی نوزاد توسط پزشک

سطح بیلی روبین در خون زمانی که کودک شما بین سه تا هفت روزه است به اوج خود می رسد. بنابراین مهم است که پزشک در این مدت نوزاد شما را از نظر زردی معاینه کند.

هنگامی که کودک شما از بیمارستان مرخص می شود، اگر نوزاد شما زردی داشته باشد، پزشک احتمال زردی شدید را بر اساس تعدادی از عوامل ارزیابی می کند:

1. چه مقدار بیلی روبین در خون وجود دارد
2. ا آیا کودک شما نارس به دنیا آمده است
3. چقدر خوب تغذیه می کند
4. بچه شما چند روزه است
5. آیا کودک شما پس از زایمان کبودی دارد یا خیر
6. آیا خواهر یا برادر بزرگتر نوزاد نیز زردی شدید داشته است

اگر عوامل خطر برای زردی شدید وجود داشته باشد، پزشک ممکن است یک یا دو روز پس از خروج نوزاد از بیمارستان، ویزیت بعدی را توصیه کند.

هنگامی که برای قرار ملاقات بعدی خود رسیدید، برای پاسخ به سوالات زیر آماده باشید.

1. تغذیه کودک شما چقدر خوب است؟
2. آیا کودک شما با شیر مادر تغذیه می کند یا با شیر خشک؟
3. کودک شما چند وقت یکبار شیر میخورد؟
4. چند وقت یکبار کودک شما اجابت مزاج میکند؟
5. هر چند وقت یک بار شکم نوزادتان کار می کند؟
6. آیا کودک شما به راحتی برای تغذیه از خواب بیدار می شود؟
7. آیا کودک شما بیمار یا ضعیف به نظر می رسد؟
8. آیا متوجه تغییراتی در رنگ پوست یا چشم کودک خود شده اید؟
9. اگر نوزاد شما زردی دارد، آیا رنگ زرد به قسمت‌هایی از بدن به غیر از صورت سرایت کرده است؟
10. آیا دمای بدن کودک شما ثابت بوده است؟

همچنین می‌توانید سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک در قرار ملاقات بعدی خود آماده کنید، از جمله:

• آیا زردی شدید است؟
• علت زردی چیست؟
• نوزاد من به چه آزمایشاتی نیاز دارد؟
• آیا نوزاد من نیاز به شروع درمان زردی دارد؟
• آیا کودک من نیاز به بازگشت به بیمارستان دارد؟
• چه زمانی کودک من باید دوباره ویزیت شود؟
• آیا باید به همین روش فعلی به کودکم غذا بدهم؟
• آیا توصیه هایی در مورد زردی و تغذیه صحیح دارید؟