مجله زندگی ایده آل:
ماندگاری تزریق چربی چقدر است؟!
۲۸ ساله هستم و صورتم لاغر است. پر شدن صورت به زیباتر شدن دوچندان من کمک می کند اما متاسفانه بعد از هر بار استفاده از دارو صورتم به حالت اول بازمی گردد. می خواستم در مورد تزریق چربی به گونه و مدت ماندگاری آن بیشتر بدانم.
دکتر افسانه ثنایی، متخصص سلامت و زیبایی:
داروها معمولا تاثیر قابل توجه و مشهودی در پر کردن صورت ندارند. چنانچه مایل به برجسته کردن صورت، گونه و رفع گودی های صورت تان هستید بهترین حالت آن است که از تزریق چربی استفاده کنید. در این روش از چربی بدن خودتان برداشته می شود. سپس این چربی شسته و تصفیه شده و به صورت تزریق می شود. این تزریق باید در موارد مناسب و در مناطق مناسب صورت انجام شود تا نتیجه دلخواه به دست آید. نتیجه آن نیز بسیار خوب، طبیعی و ماندگار است.
سایزم را دوست دارم اما…
دختری ۲۳ ساله هستم. سایز سینه ام را دوست دارم اما می خواهم سینه های سفت تری داشته باشم. در ضمن احساس می کنم یکی از سینه هایم افتاده تر است. برای رفع این دو گزینه چه کنم؟
دکتر افسانه ثنایی، متخصص سلامت و زیبایی:
چنانچه از سایز سینه های تان راضی هستید و اختلاف آنها چندان چشمگیر نیست و افتادگی هم ندارند، بهتر است از هرگونه اقدام روی آنها خودداری کنید زیرا گذاشتن پروتز هرقدر هم که کوچک باشد سینه های شما را بزرگ می کند و شما چنین چیزی نمی خواهید. اگر سایز سینه تان متناسب و کافی است استفاده از پروتز علاوه بر بزرگی نامطلوبی که ایجاد می کند، مشکلات و دردسرهای احتمالی پروتز سینه را هم که در موارد نادر وجود دارد، به شما تحمیل می کند؛ ازجمله بی حسی نوک سینه، جا به جایی پروتز و عوارض عمومی جراحی بنابراین برای سفت کردن سینه درحالی که سایز سینه ها خوب است و افتادگی هم ندارند، بهتر است هیچ اقدامی نکنید. احیانا اگر سینه های شما افتادگی همراه با شلی دارند می توانید عمل جراحی ماستوپکسی یعنی بالا کشیدن سینه را بدون پروتز انجام دهید.
کدام ماهی مفیدتر است؟!
آیا فرقی می کند که چه ماهی ای بخوریم و حتما باید انواع مختلف ماهی را مصرف کنیم یا می توانیم همیشه از یک نوع ماهی استفاده کنیم؟
دکتر محمدرضا وفا، متخصص تغذیه و رژیم درمانی، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران:
یکی از ویژگی های مهم غذاهای دریایی مثل ماهی و میگو از لحاظ سلامت تغذیه، چربی ها یا اسیدهای چرب و ید موجود در آنهاست که متاسفانه کمبودشان در افراد جامعه خیلی شایع است. این چربی ها به اصطلاح اسیدهای چرب امگا ۳ نام دارند و بیشتر در ماهی هایی که در آب آزاد زندگی می کنند، یافت می شود.
برای مثال در ترکیبات گوشت ماهی های دریای عمان و خلیج فارس، امگا ۳ و ید وجود دارد اما ماهی های دریای شمال، ماهی های رودخانه ای، دریاچه ای و پرورشی تقریبا امگا ۳ و ید ندارند بنابراین اگر هدف تان از خوردن غذاهای دریایی این است که امگا ۳ و ید دریافت کنید باید عمدتا از ماهی های آب های آزاد استفاده کنید. اما اگر منظور شما مقایسه کلی گوشت قرمز با ماهی است در این صورت تفاوتی ندارد که چه ماهی ای بخورید چون گوشت سفید ماهی و میگو بازهای پورین و پیریمیدین بسیار کمتری دارد، در نتیجه اوره و اسید اوریک کمتری در بدن تولید می کند.
پس گوشت سفید نسبت به گوشت قرمز ارجحیت دارد.
چرا دخترم با خودش حرف می زند؟!
دختری ۱۱ ساله دارم که با خودش حرف می زند. لطفا مرا راهنمایی کنید.
دکترکتایون خوشابی، متخصص سلامت روان:
ما اطلاع دقیقی از تاریخچه این مشکل در فرزندتان نداریم اما یکی از مسائل رایج در میان کودکان داشتن دوست های خیالی است که معمولا از حدود ۳ تا ۴ سالگی به بعد شروع می شود. بسیاری از کودکان دوست های خیالی دارند و با آنها صحبت و بازی می کنند؛ از خانواده هم می خواهند که احترام و هوای آنها را داشته باشند. این مسئله می تواند کاملا طبیعی باشد. باید دید که آیا فرزند شما دوست خیالی دارد و با او صحبت می کند یا گاهی اوقات چیزهایی که به ذهنش می رسد را با صدای بلند ابراز می کند. پس تفاوت بین این دو زیاد است و باید در این مورد از فرزندتان سؤال کنید. معمولا جای نگرانی وجود ندارد اما باید به او تذکر داد که صحبت کردن با خود، پدیده اجتماع پسندی نیست و ممکن است دیگران با دیدن این صحنه قضاوت های نامعقولی در مورد او داشته باشند. در صورتی که فرزند شما احساسات، عواطف و افکارش را با خود بازگو می کند بهتر است از او بخواهید آنها را به شکل نوشته دربیاورد و حتی به صورت یک دفترچه خاطرات برای خودش درست کند.
چرا پسرم چاق نمی شود؟!
پسر ۵ ساله ام خیلی لاغر و ضعیف است. پوستش هم زرد است. پیش هر متخصصی که می روم، چاق نمی شود. باید چه کار کنم؟
دکتر اکبر کوشانفر، متخصص کودک:
این کودک ۵ ساله چنانچه در دوران نوزادی از شیر مادر تغذیه کرده و تاکنون نیز تغذیه خوبی داشته است، الان باید وزنی حدود ۱۵ تا ۱۶ کیلوگرم و قدی حدود ۱۲۰ سانتی متر داشته باشد اما اگر کمتر از این وزن داشته باشد و قد او در پایش رشد کمتر از منحنی میانگین باشد، لاغر و کم وزن محسوب می شود. اگر کودک تان کمبود وزن دارد باید رژیم غذایی او را برحسب عادت خانواده و میل او تنظیم کنید تا بتواند غذای کافی بخورد. صبحانه یک کودک ۵ ساله باید کامل باشد. می توانید شیر را با عسل یا هویج و خرما مخلوط کنید تا خوشمزه تر شود و کودک هر روز یک لیوان در حدود ۲۵۰ سی سی از آن بخورد. برای میان وعده های صبح و عصر نیز می توانید از انواع میوه جات مثل سیب، موز، مرکبات و…، یک لیوان شیر و یک تکه کیک نسبتا بزرگ استفاده کنید. ناهار و شام یک کودک ۵ ساله باید یک وعده کامل غذایی متشکل از انواع مواد غذایی مثل برنج، نان همچنین انواع گوشت قرمز، مرغ و ماهی باشد. از میان مواد پروتیدی آنهایی را انتخاب کنید که کودک تمایل به خوردن شان دارد. چنانچه کودک گوشت قرمز را به صورت تکه ای دوست ندارد می توانید آن را به صورت چرخ کرده، کتلت یا کباب مخلوط با انواع برنج مثل عدس پلو و… به او بدهید. یک ساعت بعد نیز به عنوان دسر به او یک کاسه کوچک ماست بدهید. علاوه بر مواد پروتیدی، مصرف مواد گلوسیدی، چربی، کره های گیاهی و انواع روغن های گیاهی به خصوص روغن زیتون نیز توصیه می شود تا کالری کودک تامین شود. حتما به اشتها و میل کودک اهمیت بدهید و هیچ وقت با زور به او غذا ندهید. در عین حال می توانید از مکمل های ویتامینی، ترکیبات آهن و امگا - ۳ نیز استفاده کنید. با این رژیم غذایی به نظر می رسد کودک می تواند هر یک یا ۲ ماه یک کیلوگرم وزن اضافه کند. علاوه براینها توصیه می شود آزمایش خون بدهد تا از لحاظ کم خونی و ویتامین D بررسی شود. آزمایش ادراری نیز برای تشخیص عفونت های ادراری توصیه می شود.
دلیل لکه بینی قبل از قاعدگی چیست؟
حدود ۳ سال است که ۲ تا ۳ روز قبل از قاعدگی لکه بینی دارم درصورتی که قبلا اینطور نبودم. مشکل ازکجاست؟
دکتر آزیتا صفارزاده، متخصص زنان:
علت آن بیشتر اختلالات هورمونی می تواند باشد. شما باید در روز دوم عادت ماهانه تان یک آزمایش هورمونی بدهید. همچنین برای رد پولیپ، فیبروم رحمی و کیست های تخمدان انجام یک سونوگرافی از رحم توصیه می شود.
بی اختیاری ادرار دارم، چه کنم؟
خانمی ۵۰ ساله هستم و دوبار زایمان داشته ام. دچار بی اختیاری ادرار شده ام و با کوچک ترین عطسه یا سرفه ای کنترل خود را از دست می دهم. باید چه کار کنم؟ آیا می توانم با یک عمل سرپایی و کوچک درمان شوم؟
دکتر تراب پرهیز، متخصص بیماری های کلیه و مجاری ادرار:
در رابطه با خانم هایی که بعد از ۵۰سالگی دچار بی اختیاری های مختلف می شوند چند نکته قابل توجه وجود دارد. یکی اینکه بارداری و زایمان معمولا باعثشلی گردن مثانه یا کف لگن می شود. از طرفی یائسگی باعثمی شود کف لگن کمی خشک و نازک شود و بی اختیاری را تشدید کند. سن نیز باعثافزایش بی اختیاری ها می شود. دریچه گردن مثانه با افزایش سن ممکن است دیگر قدرت کافی برای کنترل ادرار نداشته باشد. برای مثال اگر ۴۰۰سی سی ادرار در مثانه باشد، گردن مثانه باید این قدرت را داشته باشد که ادرار را نگه دارد و فقط موقع ادرار کردن شل شود اما در خانم های مبتلا به بی اختیاری می بینیم که برای مثال با وارد شدن ۱۰۰ یا ۱۵۰ سی سی ادرار به مثانه، گردن مثانه شروع به لرزش می کند و ادرار با یک تکان یا سرفه شروع به ریختن می کند؛ درنتیجه فرد باید سریعا به سمت دستشویی برود. در این موارد ما باید حتما بیمار را معاینه کنیم و فشار گردن مثانه را بسنجیم تا ببینم آیا با سرفه و عطسه ادرارش می ریزد یا خیر. در این صورت می توانیم با روش های جدید و سرپایی، گردن مثانه را تنگ کنیم. البته قبل از درمان باید سی تی اسکن انجام دهیم تا ببینم چه وسیله ای برای بیمار بهتر است و براساس آن درمان را انجام دهیم. این عمل ها به شکل سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شوند و نتایجی بالای ۹۰درصد دارند.
بهترین راه برای گونه دار شدن کدام است؟
دختری ۲۰ ساله هستم. برای گونه دار شدن بهترین راه به غیر از کاشت گونه چیست؟
دکتر عباس پریسای، متخصص جراحی های زیبایی و درمان چاقی های مفرط:
غیر از کاشت گونه(پروتز گونه) برای افزایش حجم و تغییر فرم گونه می توان از تزریق چربی استفاده کرد. در این روش چربی از بدن خود شخص گرفته می شود، سپس با فیلتر کردن آن و جدا کردن چربی آزاد و خونابه، چربی به ناحیه گونه تزریق می شود. مزیت این روش استفاده از بافت طبیعی خود شخص و همچنین انعطاف پذیر بودن آن است. در این روش میزان تزریق، حجم و فرم گونه در اختیار جراح است. به عبارتی بیشتر از پروتز می توان خواسته بیمار را تامین کرد. علاوه براین احتمال عوارضی مثل عفونت و جابه جایی در این روش کمتر است.
این قرص به کبد ضرر می رساند؟!
خانمی ۴۵ ساله هستم. پوست صورتم لکه های قهوه ای و جوش های ریز چرکی بسیار داشت. پزشک برایم قرص روآکوتان تجویز کرد و اکنون بعد از ۶ ماه جوش ها و لکه هایم برطرف شده اند. تا حالا به صورت ۲ روز در میان حدود ۹۰ قرص خورده ام. آیا با قطع دارو این مشکلات پوستی دوباره برمی گردند؟ آیا این قرص به کبد ضرر می رساند؟ از وقتی مصرف قرص را شروع کرده ام شکمم بزرگ شده است. آیا علت آن روآکوتان است؟
دکتر بیتا پاک طینت، متخصص پوست، مو و زیبایی:
به طور معمول درمان با روآکوتان در آخرین مرحله توصیه می شود؛ زمانی که هیچ کدام از راه های درمانی موثر نبوده یا آکنه به درمان مقاوم باشد اما در سال های اخیر متاسفانه مصرف روآکوتان شیوع پیدا کرده است. در صورت تجویز روآکوتان، باید در مورد عوارض احتمالی آن اطلاعات کامل به بیماران داده شود. شایع ترین عوارض روآکوتان، شامل خشکی پوست، قرمزی پوست، خشکی گلو، خشکی مخاط، خشکی و تحریک پذیری چشم ها می شود. سایر عوارض جدی تر نیز عبارتند از: تهوع و استفراغ، تغییرات سیکل قاعدگی، تغییرات بینایی، کاهش اشتها، زردی، مشکلات کبدی، کم خونی، تشنج، خشکی مفاصل و عضلات، بیماری التهابی روده، تغییرات خلق، افزایش پیگمانتاسیون پوستی و تغییرات سطح گلوکز خون. نکته مهم اینکه در صورت بروز کدورت قرنیه مصرف دارو باید قطع شود. به دلیل عوارض کبدی، تست های کبد باید قبل و نیز یک ماه بعد از شروع درمان، انجام شوند و سپس هر ۳ماه یک بار تکرار شوند. مصرف روآکوتان می تواند با افزایش فشار داخل جمجمه همراه شود که نشانه های اولیه آن سردرد، تهوع، استفراغ و اختلال بینایی هستند. گاهی افزایش تری گلیسرید و سطح کلسترول خون نیز دیده می شود. روآکوتان تراتوژن بوده و مصرف آن در خانم های باردار، مطلقا ممنوع است. در صورتی که درمان با روآکوتان صحیح و کامل باشد تکرار آن ضرورت نمی یابد.
ماندگاری تزریق چربی چقدر است؟!
۲۸ ساله هستم و صورتم لاغر است. پر شدن صورت به زیباتر شدن دوچندان من کمک می کند اما متاسفانه بعد از هر بار استفاده از دارو صورتم به حالت اول بازمی گردد. می خواستم در مورد تزریق چربی به گونه و مدت ماندگاری آن بیشتر بدانم.
دکتر افسانه ثنایی، متخصص سلامت و زیبایی:
داروها معمولا تاثیر قابل توجه و مشهودی در پر کردن صورت ندارند. چنانچه مایل به برجسته کردن صورت، گونه و رفع گودی های صورت تان هستید بهترین حالت آن است که از تزریق چربی استفاده کنید. در این روش از چربی بدن خودتان برداشته می شود. سپس این چربی شسته و تصفیه شده و به صورت تزریق می شود. این تزریق باید در موارد مناسب و در مناطق مناسب صورت انجام شود تا نتیجه دلخواه به دست آید. نتیجه آن نیز بسیار خوب، طبیعی و ماندگار است.
سایزم را دوست دارم اما…
دختری ۲۳ ساله هستم. سایز سینه ام را دوست دارم اما می خواهم سینه های سفت تری داشته باشم. در ضمن احساس می کنم یکی از سینه هایم افتاده تر است. برای رفع این دو گزینه چه کنم؟
دکتر افسانه ثنایی، متخصص سلامت و زیبایی:
چنانچه از سایز سینه های تان راضی هستید و اختلاف آنها چندان چشمگیر نیست و افتادگی هم ندارند، بهتر است از هرگونه اقدام روی آنها خودداری کنید زیرا گذاشتن پروتز هرقدر هم که کوچک باشد سینه های شما را بزرگ می کند و شما چنین چیزی نمی خواهید. اگر سایز سینه تان متناسب و کافی است استفاده از پروتز علاوه بر بزرگی نامطلوبی که ایجاد می کند، مشکلات و دردسرهای احتمالی پروتز سینه را هم که در موارد نادر وجود دارد، به شما تحمیل می کند؛ ازجمله بی حسی نوک سینه، جا به جایی پروتز و عوارض عمومی جراحی بنابراین برای سفت کردن سینه درحالی که سایز سینه ها خوب است و افتادگی هم ندارند، بهتر است هیچ اقدامی نکنید. احیانا اگر سینه های شما افتادگی همراه با شلی دارند می توانید عمل جراحی ماستوپکسی یعنی بالا کشیدن سینه را بدون پروتز انجام دهید.
کدام ماهی مفیدتر است؟!
آیا فرقی می کند که چه ماهی ای بخوریم و حتما باید انواع مختلف ماهی را مصرف کنیم یا می توانیم همیشه از یک نوع ماهی استفاده کنیم؟
دکتر محمدرضا وفا، متخصص تغذیه و رژیم درمانی، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران:
یکی از ویژگی های مهم غذاهای دریایی مثل ماهی و میگو از لحاظ سلامت تغذیه، چربی ها یا اسیدهای چرب و ید موجود در آنهاست که متاسفانه کمبودشان در افراد جامعه خیلی شایع است. این چربی ها به اصطلاح اسیدهای چرب امگا ۳ نام دارند و بیشتر در ماهی هایی که در آب آزاد زندگی می کنند، یافت می شود.
برای مثال در ترکیبات گوشت ماهی های دریای عمان و خلیج فارس، امگا ۳ و ید وجود دارد اما ماهی های دریای شمال، ماهی های رودخانه ای، دریاچه ای و پرورشی تقریبا امگا ۳ و ید ندارند بنابراین اگر هدف تان از خوردن غذاهای دریایی این است که امگا ۳ و ید دریافت کنید باید عمدتا از ماهی های آب های آزاد استفاده کنید. اما اگر منظور شما مقایسه کلی گوشت قرمز با ماهی است در این صورت تفاوتی ندارد که چه ماهی ای بخورید چون گوشت سفید ماهی و میگو بازهای پورین و پیریمیدین بسیار کمتری دارد، در نتیجه اوره و اسید اوریک کمتری در بدن تولید می کند.
پس گوشت سفید نسبت به گوشت قرمز ارجحیت دارد.
چرا دخترم با خودش حرف می زند؟!
دختری ۱۱ ساله دارم که با خودش حرف می زند. لطفا مرا راهنمایی کنید.
دکترکتایون خوشابی، متخصص سلامت روان:
ما اطلاع دقیقی از تاریخچه این مشکل در فرزندتان نداریم اما یکی از مسائل رایج در میان کودکان داشتن دوست های خیالی است که معمولا از حدود ۳ تا ۴ سالگی به بعد شروع می شود. بسیاری از کودکان دوست های خیالی دارند و با آنها صحبت و بازی می کنند؛ از خانواده هم می خواهند که احترام و هوای آنها را داشته باشند. این مسئله می تواند کاملا طبیعی باشد. باید دید که آیا فرزند شما دوست خیالی دارد و با او صحبت می کند یا گاهی اوقات چیزهایی که به ذهنش می رسد را با صدای بلند ابراز می کند. پس تفاوت بین این دو زیاد است و باید در این مورد از فرزندتان سؤال کنید. معمولا جای نگرانی وجود ندارد اما باید به او تذکر داد که صحبت کردن با خود، پدیده اجتماع پسندی نیست و ممکن است دیگران با دیدن این صحنه قضاوت های نامعقولی در مورد او داشته باشند. در صورتی که فرزند شما احساسات، عواطف و افکارش را با خود بازگو می کند بهتر است از او بخواهید آنها را به شکل نوشته دربیاورد و حتی به صورت یک دفترچه خاطرات برای خودش درست کند.
چرا پسرم چاق نمی شود؟!
پسر ۵ ساله ام خیلی لاغر و ضعیف است. پوستش هم زرد است. پیش هر متخصصی که می روم، چاق نمی شود. باید چه کار کنم؟
دکتر اکبر کوشانفر، متخصص کودک:
این کودک ۵ ساله چنانچه در دوران نوزادی از شیر مادر تغذیه کرده و تاکنون نیز تغذیه خوبی داشته است، الان باید وزنی حدود ۱۵ تا ۱۶ کیلوگرم و قدی حدود ۱۲۰ سانتی متر داشته باشد اما اگر کمتر از این وزن داشته باشد و قد او در پایش رشد کمتر از منحنی میانگین باشد، لاغر و کم وزن محسوب می شود. اگر کودک تان کمبود وزن دارد باید رژیم غذایی او را برحسب عادت خانواده و میل او تنظیم کنید تا بتواند غذای کافی بخورد. صبحانه یک کودک ۵ ساله باید کامل باشد. می توانید شیر را با عسل یا هویج و خرما مخلوط کنید تا خوشمزه تر شود و کودک هر روز یک لیوان در حدود ۲۵۰ سی سی از آن بخورد. برای میان وعده های صبح و عصر نیز می توانید از انواع میوه جات مثل سیب، موز، مرکبات و…، یک لیوان شیر و یک تکه کیک نسبتا بزرگ استفاده کنید. ناهار و شام یک کودک ۵ ساله باید یک وعده کامل غذایی متشکل از انواع مواد غذایی مثل برنج، نان همچنین انواع گوشت قرمز، مرغ و ماهی باشد. از میان مواد پروتیدی آنهایی را انتخاب کنید که کودک تمایل به خوردن شان دارد. چنانچه کودک گوشت قرمز را به صورت تکه ای دوست ندارد می توانید آن را به صورت چرخ کرده، کتلت یا کباب مخلوط با انواع برنج مثل عدس پلو و… به او بدهید. یک ساعت بعد نیز به عنوان دسر به او یک کاسه کوچک ماست بدهید. علاوه بر مواد پروتیدی، مصرف مواد گلوسیدی، چربی، کره های گیاهی و انواع روغن های گیاهی به خصوص روغن زیتون نیز توصیه می شود تا کالری کودک تامین شود. حتما به اشتها و میل کودک اهمیت بدهید و هیچ وقت با زور به او غذا ندهید. در عین حال می توانید از مکمل های ویتامینی، ترکیبات آهن و امگا - ۳ نیز استفاده کنید. با این رژیم غذایی به نظر می رسد کودک می تواند هر یک یا ۲ ماه یک کیلوگرم وزن اضافه کند. علاوه براینها توصیه می شود آزمایش خون بدهد تا از لحاظ کم خونی و ویتامین D بررسی شود. آزمایش ادراری نیز برای تشخیص عفونت های ادراری توصیه می شود.
دلیل لکه بینی قبل از قاعدگی چیست؟
حدود ۳ سال است که ۲ تا ۳ روز قبل از قاعدگی لکه بینی دارم درصورتی که قبلا اینطور نبودم. مشکل ازکجاست؟
دکتر آزیتا صفارزاده، متخصص زنان:
علت آن بیشتر اختلالات هورمونی می تواند باشد. شما باید در روز دوم عادت ماهانه تان یک آزمایش هورمونی بدهید. همچنین برای رد پولیپ، فیبروم رحمی و کیست های تخمدان انجام یک سونوگرافی از رحم توصیه می شود.
بی اختیاری ادرار دارم، چه کنم؟
خانمی ۵۰ ساله هستم و دوبار زایمان داشته ام. دچار بی اختیاری ادرار شده ام و با کوچک ترین عطسه یا سرفه ای کنترل خود را از دست می دهم. باید چه کار کنم؟ آیا می توانم با یک عمل سرپایی و کوچک درمان شوم؟
دکتر تراب پرهیز، متخصص بیماری های کلیه و مجاری ادرار:
در رابطه با خانم هایی که بعد از ۵۰سالگی دچار بی اختیاری های مختلف می شوند چند نکته قابل توجه وجود دارد. یکی اینکه بارداری و زایمان معمولا باعثشلی گردن مثانه یا کف لگن می شود. از طرفی یائسگی باعثمی شود کف لگن کمی خشک و نازک شود و بی اختیاری را تشدید کند. سن نیز باعثافزایش بی اختیاری ها می شود. دریچه گردن مثانه با افزایش سن ممکن است دیگر قدرت کافی برای کنترل ادرار نداشته باشد. برای مثال اگر ۴۰۰سی سی ادرار در مثانه باشد، گردن مثانه باید این قدرت را داشته باشد که ادرار را نگه دارد و فقط موقع ادرار کردن شل شود اما در خانم های مبتلا به بی اختیاری می بینیم که برای مثال با وارد شدن ۱۰۰ یا ۱۵۰ سی سی ادرار به مثانه، گردن مثانه شروع به لرزش می کند و ادرار با یک تکان یا سرفه شروع به ریختن می کند؛ درنتیجه فرد باید سریعا به سمت دستشویی برود. در این موارد ما باید حتما بیمار را معاینه کنیم و فشار گردن مثانه را بسنجیم تا ببینم آیا با سرفه و عطسه ادرارش می ریزد یا خیر. در این صورت می توانیم با روش های جدید و سرپایی، گردن مثانه را تنگ کنیم. البته قبل از درمان باید سی تی اسکن انجام دهیم تا ببینم چه وسیله ای برای بیمار بهتر است و براساس آن درمان را انجام دهیم. این عمل ها به شکل سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شوند و نتایجی بالای ۹۰درصد دارند.
بهترین راه برای گونه دار شدن کدام است؟
دختری ۲۰ ساله هستم. برای گونه دار شدن بهترین راه به غیر از کاشت گونه چیست؟
دکتر عباس پریسای، متخصص جراحی های زیبایی و درمان چاقی های مفرط:
غیر از کاشت گونه(پروتز گونه) برای افزایش حجم و تغییر فرم گونه می توان از تزریق چربی استفاده کرد. در این روش چربی از بدن خود شخص گرفته می شود، سپس با فیلتر کردن آن و جدا کردن چربی آزاد و خونابه، چربی به ناحیه گونه تزریق می شود. مزیت این روش استفاده از بافت طبیعی خود شخص و همچنین انعطاف پذیر بودن آن است. در این روش میزان تزریق، حجم و فرم گونه در اختیار جراح است. به عبارتی بیشتر از پروتز می توان خواسته بیمار را تامین کرد. علاوه براین احتمال عوارضی مثل عفونت و جابه جایی در این روش کمتر است.
این قرص به کبد ضرر می رساند؟!
خانمی ۴۵ ساله هستم. پوست صورتم لکه های قهوه ای و جوش های ریز چرکی بسیار داشت. پزشک برایم قرص روآکوتان تجویز کرد و اکنون بعد از ۶ ماه جوش ها و لکه هایم برطرف شده اند. تا حالا به صورت ۲ روز در میان حدود ۹۰ قرص خورده ام. آیا با قطع دارو این مشکلات پوستی دوباره برمی گردند؟ آیا این قرص به کبد ضرر می رساند؟ از وقتی مصرف قرص را شروع کرده ام شکمم بزرگ شده است. آیا علت آن روآکوتان است؟
دکتر بیتا پاک طینت، متخصص پوست، مو و زیبایی:
به طور معمول درمان با روآکوتان در آخرین مرحله توصیه می شود؛ زمانی که هیچ کدام از راه های درمانی موثر نبوده یا آکنه به درمان مقاوم باشد اما در سال های اخیر متاسفانه مصرف روآکوتان شیوع پیدا کرده است. در صورت تجویز روآکوتان، باید در مورد عوارض احتمالی آن اطلاعات کامل به بیماران داده شود. شایع ترین عوارض روآکوتان، شامل خشکی پوست، قرمزی پوست، خشکی گلو، خشکی مخاط، خشکی و تحریک پذیری چشم ها می شود. سایر عوارض جدی تر نیز عبارتند از: تهوع و استفراغ، تغییرات سیکل قاعدگی، تغییرات بینایی، کاهش اشتها، زردی، مشکلات کبدی، کم خونی، تشنج، خشکی مفاصل و عضلات، بیماری التهابی روده، تغییرات خلق، افزایش پیگمانتاسیون پوستی و تغییرات سطح گلوکز خون. نکته مهم اینکه در صورت بروز کدورت قرنیه مصرف دارو باید قطع شود. به دلیل عوارض کبدی، تست های کبد باید قبل و نیز یک ماه بعد از شروع درمان، انجام شوند و سپس هر ۳ماه یک بار تکرار شوند. مصرف روآکوتان می تواند با افزایش فشار داخل جمجمه همراه شود که نشانه های اولیه آن سردرد، تهوع، استفراغ و اختلال بینایی هستند. گاهی افزایش تری گلیسرید و سطح کلسترول خون نیز دیده می شود. روآکوتان تراتوژن بوده و مصرف آن در خانم های باردار، مطلقا ممنوع است. در صورتی که درمان با روآکوتان صحیح و کامل باشد تکرار آن ضرورت نمی یابد.
ارسال نظر