آخرین وضعیت بیمه طلایی فرهنگیان در سال جدید

به گزارش خبرنگار اجتماعیخبرگزاری تسنیم، بیمه طلایی فرهنگیان که از سال ۸۹ کلید خورد در طی این سال ها با فراز و نشیب های مختلفی همراه بوده است. امسال نیز برای تمدید قرارداد بیمه طلایی فرهنگیان اخبار مختلفی به گوش می رسد.

فرهنگیان در طول سال های فعالیت بیمه طلایی بارها اعلام کرده اند که هر سال میزان خدمات دهی این بیمه کم تر می شود و در حال حاضر اغلب آزمایشگاه ها و مراکز درمانی کشور بیمه طلایی را پذیرا نیستند و بیمه شوندگان ابتدا باید هزینه ها را پرداخت کرده سپس فاکتور را به مرکز بیمه برده و در صورت تأیید بیمه پس از کسر، پرداخت آن با اما و اگر انجام می شود.

عدم توزیع به موقع کارت ها و عدم دریافت به موقع وجوه هزینه شده برای درمان نیز موجب نارضایتی فرهنگیان نسبت به بیمه طلایی شده است.

قراداد بیمه طلایی فرهنگیان اول اردیبهشت سال ۹۲ با بیمه ایران منعقد شد که این قرارداد در ۳۱ فروردین امسال به اتمام می رسد اما این روزها درخصوص تمدید آن اخبار مختلفی به گوش می رسد.

سیامک ابوالقاسمی مدیرکل دفتر برنامه و بودجه وزارت آموزش و پرورش با اشاره به این که به دلیل وجود محدودیت های اعتباری، در پرداخت هزینه های بیمه طلایی فرهنگیان با مشکل مواجهیم، گفت: به محض ابلاغ بودجه و با در نظر گرفتن سایر هزینه ها، درباره پرداخت سهم بیمه فرهنگیان تصمیم گیری خواهیم کرد.

صندوق ذخیره فرهنگیان نیز در تلاش است تا بیمه های تکمیلی آموزش و پرورش را به بیمه معلم واگذار کند و متناسب با توان و توسعه این بیمه به فرهنگیان خدمات ارائه دهد.

شهاب الدین غندالی مدیر عامل صندوق ذخیره فرهنگیان در این خصوص به تسنیم گفت: اجرای این طرح ابتدا از استان ها آغاز می شود، در تلاشیم تا بیمه های مختلف را در آموزش و پرورش به یک بیمه واگذار کنیم که این موضوع منجر می شود خدمات هزینه درمان معلمان بدون سقف ارائه شود و طرح تجمیعبیمه های آموزش و پرورش در قالب بیمه معلم را به وزارت آموزش و پرورش ارائه کرده ایم اما هنوز جوابی به ما نداده اند.

طبق بررسی های خبرنگار تسنیم، قرارداد بیمه طلایی در تاریخ ۳۱ فروردین به پایان می رسد که تلاش ها برای تمدید بیمه طلایی در حال انجام است و توافقات اولیه در حال انجام است.آموزش و پرورش نیز به دنبال شرکت بیمه گری است که توان اجرای بیمه طلایی را در کل کشور داشته باشد و بیمه مرکزی به شرکتی مجوز اجرای بیمه طلایی را می دهد که توانایی اجرای آن را در کل کشور داشته باشد.

همچنین واگذاری بیمه طلایی فرهنگیان در سال ۹۳ به بیمه معلم منتفی است همچنین نیت بر این است که در بحثسقف تعهدات تغییراتی ایجاد نشود مگر بر این که بر حسب ضرورت و افزایش تعرفه ها در سال جدید یک یا چند مورد از تعهدات کم و کسر شود اما چارچوب کلی کار تغییری نخواهد یافت.

به گزارش تسنیم، مشکلات بیمه طلایی دلایل زیادی دارد. برخی مراجع درمانی طرف قرارداد شرکت بیمه نیستند و زمانی که فرد فرهنگی به این مرکز مراجعه می کند مشاهده می کند که کارت بیمه طلایی مورد پذیرش قرار نمی گیرد در حالی که بیمه شده توقع دارد به هر مرکز درمانی که مراجعه کرد کارت بیمه را از وی بپذیرند.

از سوی دیگر شرکت های بیمه بر مبنای یک تعرفه مشخص هزینه ها را پرداخت می کنند. مراجع غیر طرف قرارداد این تعرفه ها را رعایت نمی کنند مثلاً فرد ۱۰۰ هزار تومان هزینه برای درمان می پردازد می کند اما وقتی به بیمه مراجعه می کند ۷۰ هزار تومان آن پرداخت می شود.

انتهای پیام /